За інформацією: Суспільне Чернігів.
Лікар-стоматолог Володимир Шевчук. Instagram Володимира Шевчука
Що таке пульпіт і що може його спровокувати
За словами лікаря, пульпіт — це запалення пульпи. А пульпа — м'яка тканина в середині зуба, яка є елементом живленням зуба, щоб він довго і якісно виконував свою функцію. Вона містить в собі нервові закінчення і судини.
Причин пульпіту, каже стоматолог, може бути декілька:
- інфекційне захворювання — найчастіша причина.
"Причиною цього захворювання є карієс, що вчасно не вилікували. Тобто, мікроби, що викликають карієс, руйнують зуб глибше і доходять до зони пульпи і вражають. Тобто, пульпіт – це ускладнення карієсу", — розповідає Шевчук.
- травматичний фактор — сколи, механічні ураження, травми (можуть з'явитися навіть під час вживання їжі);
- хімічний або термічний фактори.
"Хімічний фактор може бути як наслідок неправильного відбілювання зуба або дії якихось хімічних реагентів. І ці хімічні сполуки дуже глибоко і агресивно проникають в зону зуба до самого нерва його вражають. Термічний фактор, відповідно, це вплив дуже високої або дуже низької температури. Зазвичай таке відбувається, якщо, наприклад, лікувати зуб, ставити пломби, без достатнього охолодження".
Володимир Шевчук зауважив, що пульпіт може з'явитися і під старою пломбою: це є варіантом інфекційного пульпіту.
"Тому що деяка незначна кількість мікробів може залишитися під пломбою і через певний час, півроку, рік, два, вона може спрогресувати, збільшитись в об'ємі і розвинути процес пульпіту. Це найчастіше буває після глибоких каріозних процесів".
Розвиток карієсу в зубі. Getty Images
Чим небезпечний пульпіт
За словами стоматолога, близько 90% живлення зуб отримує безпосередньо з нерва і 10% – зі слини, з ротової порожнини.
"Вчасно нелікований пульпіт може нашкодити організму взагалі, тому що коли інфекція зосереджена всередині зуба, пацієнт загально страждає тільки від болю, але інфекція не розповсюджується на всю зубо-щелепну ділянку. Коли пульпіт перестає турбувати і нерв повністю помирає, тоді інфекція розповсюджується за межі зуба і це вже може бути небезпечним для загального здоров'я пацієнта і збільшується кількість негативних симптомів, стан пацієнта погіршується. І коли інфекція виходить за межі зуба, ми маємо таке захворювання, як періодонтит".
Періодонтит – це інфекційний процес в кістці. Він може бути інкапсульований, тобто локалізований, а може бути розлитий.
"Біля зуба пролягають нерви, проходять гайморові пазухи, є близьке розташування кістки до м'яких тканин. І цей інфекційний процес може розповсюджуватися в цій ділянці. Тобто, може відбутися зараження всього щелепно-лицьового комплексу. І навіть гайморит".
Як розпізнати пульпіт
Володимир Шевчук зазначає, що пульпіт рідко буває первинною скаргою пацієнта. Тобто людина відчуває певний період деякі больові відчуття, але в силу, наприклад, робочого графіка, небажання лікуватися чи страху перед лікарями, вчасно не звертається до стоматолога.
"Після того, вторинною симптоматикою вже є ірадіюючий біль постійного характеру. Тобто пульпітний біль триває від 10 хвилин і довше. Цей біль дуже часто ірадіює в ухо, в скроню, в інші зуби. Може віддавати з нижньої щелепи на верхню і навпаки", — каже лікар.
Стоматолог наголошує: дуже часто пульпіт характеризується нічними болями. Адже, коли людина лягає спати, в неї знижується рівень загального стресу, своєю чергою рівень кровотоку збільшується до голови
"Пульпа наповнюється кров'ю, збільшується сила нервових подразнень і він починає турбувати. Людина починає пити знеболювальні, але це тільки маскування і проблему це не вирішує. В переважній більшості випадків захворювання пульпи є невідворотними, тобто треба лікувати, бо в майбутньому це може призвести тільки до погіршення стану".
Людина на прийомі у стоматолога. Getty Images
Як швидко треба йти до лікаря
Пульпіт – це невідкладна допомога і звертатися до лікаря треба одразу, як зуб почав турбувати.
"Якщо так сталося, що почало раптово турбувати, треба якнайшвидше дзвонити до лікаря і пояснити, що у вас гострий стан. В найкоротший термін лікар зможе провести хоча б диференційну діагностику і зміг би встановити попередній діагноз. Тому що дуже часто лікування пульпіту вимагає досить довгої кропіткої роботи. Навіть не одну годину треба провести у лікаря в кріслі і не один візит. Але треба провести невідкладну допомогу (це хвилин 15-20) і зняти гостре запалення, зробити маніпуляцію, щоб пацієнт комфортно міг чекати візиту до лікаря", — розповідає Володимир Шевчук.
Як швидко пульпіт може розвинутися всередині зуба
Чітких термінів розвитку пульпіту немає, адже все залежить від причини, пояснює стоматолог.
"Якщо ми маємо травматичний пульпіт, тобто, людина вкусила горішок, і зуб зламався, пульпіт розвинеться за секунди, адже є оголення нерва. Якщо це інфекційний процес, то треба розуміти, від чого рахувати. Від того, що з'явилася маленька-маленька дирочка в зубі, чи від того, що вже є велика, яка переросла в пульпіт. Тому терміни розвитку пульпіту дуже-дуже розмиті. Головне, що ми можемо сказати, що в дитячому віці ці процеси набагато реактивніші, тому що тканини більш проникні, більш пухкі, менше мінералізовані і всі запальні процеси у дітей, навіть не тільки в зубах, а в загалі, відбуваються швидше".
Гострий серозний пульпітСерозний пульпіт — це . може перерости в гнійний процес, який, своєю чергою, може розвинутись приблизно за чотири дні.
"Тобто у пацієнта є чотири дні від прояву першого болю до виявлення гнійного процесу. Чому це важливо? Тому що коли у пацієнта з'являється гнійний процес, ми також вилікуємо цей зуб, але прогноз буде вже менш довговічний щодо функціональності зуба", — каже Володимир Шевчук.
Що таке хронічний пульпіт
Хронічні пульпіти характеризуються тим, що вони не турбують пацієнта, не болять. Його можна виявить під час профілактичного огляду, діагностики або в стадії загострення.
"Існує загальна класифікація інфекційних процесів в організмі. І хронічний пульпіт є тільки в первинному стані. Тобто інколи лікарі свідомо переводять гострій стан в хронічний, і пацієнт комфортно себе почуває. В цьому випадку це відносно хронічний пульпіт".
Чи правда, що для вбивання нерва досі використовують миш'як
За словами лікаря, зараз використовують параформальдегідні пасти, які мають той самий вплив, але вони мають набагато менш токсичну дію.
"Тобто вони девіталізуютьДевіталізація — це процес умертвіння (знежизнення) тканин, найчастіше пульпи зуба (нерва) у стоматології, або пухлинних клітин у біології перед їх використанням. пульпу, вбивають її, але більш щадним способом. Їх дозволено зберігати в зубі під тимчасовою пломбою на досить довгий проміжок часу і вони не викликають можливих побічних реакцій і ускладнень", — пояснив Шевчук.
Профілактика пульпіту
Профілактика пульпіту, як і профілактика карієсу, як і профілактика будь-якого стоматологічного захворювання – це регулярні, як правило, раз на пів року максимум, раз на рік, відвідування стоматологічного кабінету.
"Це регулярна чистка зубів з ранку і ввечері не менше трьох хвилин, з постійною заміною щіток раз на два місяці, з підбором гарних, якісних паст, використанням додаткових засобів гігієни. Це любов і повага до своїх зубів. Вони нам потрібні, щоб посміхатися і їсти, а не щоб відкривати якісь незрозумілі предмети, гризти горіхи. Тобто зуби треба любити. І в такому випадку зуби прослужать дуже-дуже довго", — підсумував лікар.
Більше дізнатися про пульпіт можна прослухавши повністю ефір з Володимиром Шевчуком на "Українському Радіо Чернігів" за посиланням.
Читати ще
Читати ще
Скринінг здоров’я 40+: на виявлення яких хвороб націлена програма та які дослідження не передбачені й чому
