Геморой (варикозне розширення вен заднього проходу) — досить поширена проблема. З віком ризик його виникнення зростає. До 60 відсотків людей старше 50 років мають симптоми геморою [1]. Проблема часто вражає жінок під час вагітності та після пологів. Найпоширенішим симптомом є кровотеча навколо ануса та відчуття дискомфорту. Лікування початкових стадій захворювання складається переважно з профілактики, уваги до дієти та правильних гігієнічних звичок. На пізніх стадіях геморою застосовується хірургічне лікування [2].
Симптоми геморою важко ігнорувати, оскільки вони ускладнюють повсякденне функціонування. Симптоми включають: свербіж, печіння та свербіж, що може призвести до проблем із ходьбою, сидінням і стоянням [3].
Реліф – це перевірені часом препарати для позбавлення болісних симптомів при різних варіантах перебігу геморою. Реліф свічки види:
- Реліф — містить фенілефрин, що чининить судинозвужувальну дію;
- Адванс свічки зменшують біль, завдяки анестетику бензокаїну.
- Ультра сприяють зменшенню свербежу, завдяки гідрокортизону.
- Про зменшують запалення та біль завдяки анестетику швидкої дії лідокаїну та сильному стероїду флуокортолону.
Які ліки використовувати при геморої?
Консервативне лікування також включає фармакотерапію. Багато безрецептурних ліків можуть полегшити біль і свербіж і покращити якість життя пацієнтів, які страждають на геморой [3].
Приклади таких препаратів від геморою включають:
- Для місцевого застосування з болезаспокійливою, протизапальною, зменшує набряк і свербіж дією:
- мазь від геморою,
- креми,
- гелі,
- супозиторії,
- для внутрішнього застосування, для підтримки кровообігу, ущільнення та захисту кровоносних судин і зменшення проникності судин:
- таблетки,
- капсули,
- чаї [4].
Деякі мазі також містять антибактеріальні речовини, які борються з місцевими інфекціями, а також інгредієнти, які пригнічують кровотечу та закривають кровоносні судини. Більшість з них мають аплікатор, завдяки якому засіб можна наносити не тільки на область анального отвору, але і на внутрішні гемороїдальні вузли.
Препарати для внутрішнього застосування найчастіше містять діосмін, гесперидин, есцин, троксерутин, екстракт віника або кінського каштана і вітамін С [3].
Як запобігти утворенню геморою?
Щоб запобігти утворенню анальних варикозних вузлів, в рамках консервативного лікування геморою рекомендується дотримуватися кількох простих профілактичних заходів:
- Здорове харчування — збільште споживання клітковини, вживаючи фрукти, овочі та цільнозернові каші, що допомагає регулювати травлення та запобігає запорам, які можуть призвести до геморою.
- Регулярна фізична активність, наприклад, щоденна ходьба або фізичні вправи, допомагає поліпшити кровообіг і запобігти застою крові.
- Уникати занадто довгого сидіння — тривале перебування в сидячому положенні може призвести до тиску на анальні вени, що збільшує ризик розвитку анального варикозу [1].
- Регулярне відвідування туалету — затягування з відвідуванням туалету може призвести до запорів і підвищити ризик різних анальних захворювань.
- Уникати надмірного напруження під час дефекації — надмірне напруження під час дефекації може призвести до тиску на анальні вени, що збільшує ризик розвитку варикозного розширення анальних вен.
- Дотримання гігієни — підтримання чистоти анальної ділянки шляхом регулярного підмивання, використання вологих серветок або біде може допомогти запобігти інфекціям і запаленням, які можуть призвести до геморою [2].
Тривалість лікування геморою залежить від стадії захворювання, методу лікування та індивідуальних особливостей пацієнта. У разі слабких симптомів і незначного ступеня геморою лікування може бути короткочасним і передбачати зміну способу життя, принципів харчування та прийом знеболюючих і протизапальних засобів [4].
Література
1. Covino BG. Pharmacology of local anaesthetic agents. Br J Anaesth. 1986 Jul;58(7):701-16.
2. B.Havlickova. Topical corticosteroid therapy in proctology indications / Aliment Pharmacol Ther / 2010 — 31 (Suppl.1), P.25
3. Higuero. T., L. Abramowitzb, A. Castinel et al. Guidelines for the treatment of hemorrhoids (short report). Journal of Visceral Surgery (2016) 153, 213—218.
4. Willi. S., Junge K., Ebrahimi R.: Haemorrhoids – a collagen disease? Colorectal Dis., 2010; 12: 1249–1253.
